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前一天還因骨折臥床不起，手術次日就能使用助行器行走——這是阜陽一位99歲老人的真實經歷。記者近日從中鐵阜陽醫(yī)院獲悉，該院骨科團隊通過多學科協作，順利為老人開展了人工股骨頭置換術。

近日，中鐵阜陽醫(yī)院骨創(chuàng)傷一病區(qū)收治一位居家不慎摔倒致股骨粗隆間骨折的老人。老奶奶身份證年齡顯示為95歲，但在醫(yī)護人員詢問病史的過程中意外得知，老人實際年齡已達99歲，是位名副其實的準百歲老人。骨創(chuàng)傷一病區(qū)主任醫(yī)師喬文龍在驚訝之余，感到肩上又增添了一份責任。

患者李奶奶（化名），23天前，因在家中不慎摔倒，導致右髖部持續(xù)疼痛并伴有腫脹，不能站立行走，由于子女不在身邊，便自行口服止疼藥未前往醫(yī)院就醫(yī)。后期，未見好轉，便告知子女立即送往醫(yī)院救治，經過詳細的檢查，李奶奶被診斷為右側股骨頸骨折。

髖部骨折，如股骨粗隆間骨折、股骨頸骨折，也常俗稱為大胯骨折，股骨粗隆間骨折是中老年人最常見的髖部骨折類型之一。因該種骨折護理困難，無法翻身坐起，需長期臥床，所以褥瘡、下肢靜脈血栓、泌尿系感染、肺栓塞等并發(fā)癥較多，一年內的死亡率可達到30%～40%。因其高致殘、致死率，常被稱為“人生最后一次骨折”。

李奶奶入院后，骨科創(chuàng)傷一病區(qū)立即開通“高齡骨折綠色生命通道”，進行全面仔細的體格檢查與術前各項輔助檢查。得知李奶奶除了年齡大，還有冠狀動脈粥樣硬化心臟??！高齡和基礎性疾病，對手術、麻醉和病房護理都是一個嚴峻考驗。入院后，喬文龍主任及團隊，評估手術安全性、耐受性，預估術中、術后可能出現的意外情況，制定手術方案和應急預案，以確保手術順利實施。經過評估決定盡早安排手術，以免長期臥床導致褥瘡、墜積性肺炎、下肢靜脈血栓等并發(fā)癥。

手術當日，麻醉科醫(yī)生快速為老人完成椎管內麻醉，精確控制用藥劑量，嚴密監(jiān)測生命體征。麻醉成功后，喬文龍組織醫(yī)護團隊嚴謹細致地進行每一步操作，為老人進行了人工股骨頭置換術，整個手術過程40分鐘，老人生命體征平穩(wěn)。

手術次日，老人便在輔助器的幫助下下床行走?？粗凶叩睦钅棠?，家人心情十分激動，感嘆老人年事已高能夠順利完成手術實屬不易。

專家提醒

老人應做好防滑措施、進行骨密度篩查

發(fā)生骨折務必及時就醫(yī)

喬文龍表示，中鐵阜陽醫(yī)院骨科是阜陽市“十四五”期間臨床重點?？?，憑借專科優(yōu)勢高齡老人骨折不再成為“骨折”手術的禁區(qū)。近些年，收治的高齡老人逐漸增多，醫(yī)院已成功為十多位近百歲高齡老人實施手術。

喬文龍?zhí)嵝褟V大市民，老年人易摔倒，建議家中安裝扶手鋪防滑墊，定期進行骨密度篩查。若發(fā)生骨折，務必及時就醫(yī)，避免延誤手術黃金期。

（通訊員：任嘉嘉）