潁泉區(qū)打好“五張牌”推動醫(yī)保服務(wù)惠民生 |
2022-05-17 09:29:13 稿件來源:潁泉區(qū)醫(yī)保局 潁泉區(qū)政辦 |
為進(jìn)一步提升醫(yī)保為民政務(wù)服務(wù)水平,潁泉區(qū)多措并舉加強(qiáng)經(jīng)辦管理與公共服務(wù)建設(shè),打好醫(yī)保服務(wù)為民“五張牌”,全力以赴做好醫(yī)保服務(wù)為民答卷。 提高政治站位,壓實(shí)部門責(zé)任。強(qiáng)化醫(yī)保為民思想,堅定人民至上理念,切實(shí)做好醫(yī)療待遇保障工作,做到“四個用心”,即用心辦理醫(yī)保業(yè)務(wù),用心強(qiáng)化決策部署,用心回應(yīng)群眾需求,用心做好部門協(xié)同。強(qiáng)化組織保障,壓實(shí)壓細(xì)部門責(zé)任,組建工作領(lǐng)導(dǎo)小組,研究出臺各項醫(yī)保政策文件。強(qiáng)化責(zé)任落實(shí),選派駐村幫扶干部1名、幫扶責(zé)任人20名,及時進(jìn)村入戶走訪;開展結(jié)對幫扶活動,幫扶71戶穩(wěn)定脫貧且未有返貧致貧風(fēng)險。 落實(shí)三重保障,減輕人民負(fù)擔(dān)。堅持廣覆蓋、保基本、多層次、可持續(xù)的方針,充分發(fā)揮基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助三重醫(yī)療保障作用,鞏固拓展醫(yī)療保障脫貧攻堅成果,有效減輕患者就醫(yī)負(fù)擔(dān),實(shí)現(xiàn)患者看病費(fèi)用從高變低,因病返貧風(fēng)險有效降低。截至4月底,全區(qū)參保居民受益41.39萬人次,實(shí)際受益金額1.99億元。其中基本醫(yī)保保障41.06萬人次、支出1.67億元,大病保險保障5779人次、支出2020.10萬元;醫(yī)療救助保障1.9萬人次、支出1217.56萬元。 緊盯特殊人群,助力精準(zhǔn)幫扶。全年開放低保、五保、監(jiān)測對象等參保繳費(fèi)端口,確保特殊群眾“待遇應(yīng)保盡?!?、“政策應(yīng)享盡享”。建立救助對象及時精準(zhǔn)識別機(jī)制,科學(xué)確定救助范圍,增強(qiáng)醫(yī)療救助托底保障功能。建立防范化解因病致貧返貧長效機(jī)制,及時將基本醫(yī)保、大病保險等報銷后個人自付費(fèi)用仍然較高的人員信息,推送給民政、鄉(xiāng)村振興等部門,跟進(jìn)落實(shí)精準(zhǔn)幫扶措施,避免重點(diǎn)保障人群發(fā)生返貧風(fēng)險。2022年全額資助3404名特困人員,定額資助22283名低保人員、5494名易返貧致貧人員參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險。 強(qiáng)化“兩病”保障,打造“暖心醫(yī)保”。全面落實(shí)高血壓、糖尿病門診用藥保障機(jī)制,將“兩病”工作落到實(shí)處。享受“兩病”門診保障待遇的參保人員,在“兩病”定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的門診政策范圍內(nèi)藥品費(fèi)用由醫(yī)保基金按55%比例支付,一個年度內(nèi),封頂線均為每人330元(含普通門診支付限額),同時患高血壓、糖尿病的累計封頂線均為每人390元(含普通門診支付限額)。截至目前,2022年全區(qū)“兩病”患者享受待遇262人、400人次。 深化“互聯(lián)網(wǎng)+政務(wù)服務(wù)”,實(shí)現(xiàn)“智慧醫(yī)?!?。聚焦醫(yī)保領(lǐng)域急難愁盼事項,推進(jìn)醫(yī)保信息化建設(shè),優(yōu)化服務(wù)流程,提升服務(wù)效能。實(shí)現(xiàn)參保人員轄區(qū)內(nèi)基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助“一站式服務(wù)”“一窗口辦理”“一單制結(jié)算”。實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)備案線上辦理,暢通住院異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù),穩(wěn)步推進(jìn)門診異地直接結(jié)算工作。同時提升工作效率,窗口材料齊全實(shí)現(xiàn)10分鐘受理完結(jié),30個工作日辦理完結(jié)。 |